LES COMPLICATIONS MATERNELLES DES ACCOUCHEMENTS CHEZ LES ADOLESCENTES PRIMIPARES DANS LE SUD KIVU

LES COMPLICATIONS MATERNELLES DES ACCOUCHEMENTS CHEZ LES ADOLESCENTES PRIMIPARES DANS LE SUD KIVU

2019-09-08 16:00:27

RMGL Vol. 10, N°02, Juin 2019 Par Ntamulenga G, Imani M, Mukanire N, Kasereka K, Nyakio N, Mukwege M, Sengeyi M

LES COMPLICATIONS MATERNELLES DES ACCOUCHEMENTS CHEZ LES ADOLESCENTES PRIMIPARES DANS LE SUD KIVU

Ntamulenga G1, Imani M1, Mukanire N2, Kasereka K2, Nyakio N2, Mukwege M3, Sengeyi M31Département de Gynéco-Obstétrique / Université Evangélique en Afrique/ RDC

 

RESUME

Introduction : Les accouchements chez les adolescentes demeurent à haut risque. L’objectif de cette étude était de déterminer le pronostic maternel des accouchements chez les adolescentes primipares au Sud-Kivu.

Matériel et méthodes : Une étude du type cas-témoins, portant sur 250 adolescentes primipares (cas) et d’un autre groupe de 500 adultes primipares âgées de 20 à 34 ans a été réalisée dans 4 Hôpitaux généraux de référence du Sud-Kivu en RDcongo. La période d’étude allait de Janvier à Décembre 2017. Une fiche d’enquête a servi à la collecte des données. Les analyses ont été effectuées au moyen de SPSS 22.0 et EPIINFO version 7.2.2.6

Résultats : Sur un total des 8490 accouchements enregistrés dans les 4 Hôpitaux généraux de référence au Sud-Kivu en 2017, nous avons répertorié 250 accouchements chez les adolescentes primipares, soit 2,9%. Le pronostic maternel  des accouchements chez les adolescentes était plus marqué par un taux élevé de césarienne (OR=13,5), la présence des complications (OR=7,37), le travail prolongé  (OR=4,51), les lésions des parties molles (OR=3,92), le saignement per opératoire (OR=3,26) et la fièvre par infection puerpérale (OR=2,13).

Conclusion : La fréquence des accouchements chez les adolescentes primipares ainsi que le pronostic materno-néonatal ont été déterminés et sont préoccupants. La prévention des complications obstétricales  chez  les adolescentes passe par le respect de l’âge légal du mariage, les soins prénataux adéquats et les accouchements dans un milieu hospitalisé spécialisé.

Mots clés : Adolescentes, primipares, accouchements,  pronostic maternel.

 

ABSTRACT

Introduction: The childbirth among teenagers remains at high-risk. The objective of this study was to determine the maternal prognosis in childbirth among teenagers in the South-Kivu.

Materials and methods: We undertook a case control study a group of 250 primiparous teenagers and another group of 500 primiparous adults from 20 to 34 years old in 4 general referral hospitals in the South-Kivu. The period of study was from January to December 2017.  A survey from was used for the data collection. The descriptive and analytical statistics were used. The analyses were carried out by means of SPSS. 22.0 and EPIINFO 7.2.2.6

Results:  In a total of the 8490 childbirths recorded in the 4 general referral hospitals in the South-Kivu in 2017, we registered 250 childbirths of primiparous teenagers, i.e. 2.9%. The maternal prognosis of the childbirth among teenagers was more marked by a high rate of Caesarean (OR=13.5), the presence of complications (OR=7.37), prolonged labor (OR=4.51), the soft tissues lesions (OR=3.92), the per-operative hemorrhage (OR=3.26) and fever (OR=2.13). 

Conclusion: The frequency of the childbirth among primiparous teenagers as well as the materno-neonatal prognosis were determined and are alarming. The prevention of the obstetrical complications among teenagers passes by the respect of the law age of the marriage, the adequate antenatal care and the childbirth in a specialized hospitalized area.

Key words: Teenagers, primiparity, childbirth, maternal prognosis.

 

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