IMAGERIE PAR RESONNANCE MAGNETIQUE (IRM) PREOPERATOIRE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS PAROTIDIENNES

IMAGERIE

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Résumé

Objectif

Décrire les caractéristiques radiologiques des tumeurs parotidiennes et faire la corrélation radio-clinique et histologique.  

Matériel et méthodes

C'est une étude descriptive et analytique sur 46 patients examinés entre 2009 et Les variables suivantes ont été étudiées : âge, sexe, lésion cutanée en regard, douleur, paralysie faciale, résultats Imagerie par Résonnance Magnétique  (IRM) et histologiques.  Une comparaison radio-histologique a été réalisée.  

Résultats

L'âge moyen était de 51,13±17 ans pour les femmes et 55,08±16,7 ans pour les hommes. Le sexe ratio était de 0,77.  Les signes cliniques avaient des limites.  A l'IRM: L'adénome pléomorphe a connu 50% de cas de notre série.  En hypersignal T2, de contours lobulés réguliers.  La courbe de perfusion était de type A (ADC : Coefficient apparent de diffusion à 1,54±0,25x10-3).  Le Cystadénolymphome était en hyposignal T2.  L'ADC était calculé à 0,89±0,11x10-3.  Une prise de contraste hétérogène faiblement suivie d'un Wash out rapide correspondait à la courbe B de perfusion.  Les tumeurs malignes signalées 36,4 % de cas.  Des contours irréguliers.  En hyposignal T1 et T2.  L'ADC calculé en moyenne à 0,95±0,12x10-3.  Un rehaussement hétérogène dans 90% de cas.  Le « time to peak » était rapide avec un « wash out » régressif de type C de perfusion.  L'histologie avait une forte concordance avec les résultats trouvés à l'IRM.  

Conclusion

L'imagerie par résonance magnétique préopératoire joue un rôle majeur dans la planification chirurgicale.  Elle permet de discriminer les tumeurs bénignes des malignes et de caractériser au plus près le type historique.  

Mots-clés : Tumeur parotide-Imagerie-Chirurgie

Abstract

Objective

To describe the radiological characteristics of Parotid tumors and make the radio-clinical and histological correlation.  

Material and methods

This is a descriptive and analytical study of 46 patients examined between 2009 and 2013. The following variables were studied: age, sex, lesion skin look, pain, facial paralysis, results of (MRI) Magnetic Resonance Imaging and histological  .  A radio-histological comparison was conduc- ted.

Results

The average age was 51.13 ± 17 years for woman and 55.08 ± 16.7 years for men.  Sex ratio was 0.77.  Clinical signs had limits.  A MRI: The Pleomorphic adenoma accounted for 50% of cases in our series.  In hyper signal T2, regular lobulated contour.  The curve of infusion was type A (ADC: apparent Coefficient of diffusion to 1.54 ± 0.25 * 10-3).  The adenolymphoma was in hypo signal T2.  The ADC was calculated at 0.89 ± 0.11 * 10-3.  A low heterogeneous contrast outlet followed by a quick Wash out corresponded to the curve B of infusion.  Malignant tumors accounted for 36.4% of cases.  Irregular edges.  In hypo signal T1 and T2.  CDA calculated average 0.95 ± 0.12 * 10- 3. A heterogeneous enhancement in 90% of cases.  The "time to peak" was fast with a "Wash out" regressive type C of infusion.  Histology had a strong correlation with the results found in the MRI.  

Conclusion

The preoperative magnetic resonance image plays a major role in surgical planning.  It allows to discriminate the malignant benign tumors and characterize to the nearest historical type.

 Keywords: Surgery-Imaging-Parotid Tumor

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Tags: Medecine

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IMAGERIE PAR RESONNANCE MAGNETIQUE (IRM) PREOPERATOIRE  DANS LA PRISE EN CHARGE DES TUMEURS PAROTIDIENNES
BIAYI KABULA .G, BIAYI MIKENJI J et al.

La Révue Médicale des Grands Lacs (RMGL) est la plateforme de publication des articles de médecine oeuvrant dans la partie des pays des grands lacs africains,...

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