DEPISTAGE DE LA TUBERCULOSE PULMONAIRE ET EVALUATION DE LA RESISTANCE A LA RIFAMPICINE EN MILIEU CARCERAL A L’EST DE LA REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO.
L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la tuberculose pulmonaire dans la population carcérale de Beni et lubero à l’Est de la République Démocratique du Congo et évaluer la résistance de Mycobacterium Tuberculosis à la Rifampicine
Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale descriptive avec une technique d’enquête chez 2378 détenus.
Les échantillons des expectorations étaient prélevés en Mars 2020 dans les prisons de Kangwayi de Beni, Kakwangura de Butembo et la prison de Lubero puis analysés à l’hôpital Général de référence de Katwa en ville de Butembo par la méthode de PCR/GeneXpert® MTB/RIF pour le diagnostic de la Tuberculose et l’évaluation de la résistance à la Rifampicine.
Résultats : Nous avons recensé 32 cas de Tuberculose soit 1,35% de prévalence dont 13 anciens cas sous traitement. De 268 détenus sélectionnés présentant une toux avec expectoration (soit 11,3%) ; 19 avaient un test Gene X pert positif soit une incidence de 0,8%. Ce sont dans une large
majorité des hommes (soit 97,01%), d’un âge moyen de 31,0 ± 5,4 ans (avec des extrêmes de 18–69 ans). La durée moyenne d’incarcération dans la prison a été de 8 mois (avec des extrêmes de 1 jour–6 ans). La résistance à la Rifampicine est retrouvée chez 15,8% de ces nouveaux cas.
Conclusion : La Tuberculose en milieu carcérale est un problème de santé publique et constitue un réservoir à Mycobacterium Tuberculosis en milieu
tropical. Un dépistage systématique par la méthode de PCR/GeneXpert® MTB/RIF devrait être instauré avant toute admission pénitentiaire ainsi que des visites médicales périodiques.